Przypadek nierozpoznanego zakażenia Bordetella pertussis u noworodka

Autor

  • Beata Łoniewska Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie, Klinika Patologii Noworodka, al. Powstańców Wlkp. 72, 70 -111 Szczecin
  • Agnieszka Kordek Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie, Klinika Patologii Noworodka, al. Powstańców Wlkp. 72, 70 -111 Szczecin
  • Barbara Michalczyk Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie, Klinika Patologii Noworodka, al. Powstańców Wlkp. 72, 70 -111 Szczecin
  • Anna Błażejczak Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie, Klinika Patologii Noworodka, al. Powstańców Wlkp. 72, 70 -111 Szczecin
  • Beata Ciechanowska Poradnia Alergologiczna SPSZOZ „Zdroje”, ul. Mączna 4, 70 -780 Szczecin

DOI:

https://doi.org/10.21164/pomjlifesci.154

Słowa kluczowe:

Bordetella pertussis, noworodek

Abstrakt

Opis przypadku: W pracy przedstawiono przypadek 28-dniowego noworodka przyjętego do kliniki z objawami narastającej niewydolności oddechowej, u którego rozpoznanie krztuśca zostało ustalone dopiero po wypisaniu ze szpitala. Omówiono przebieg choroby, trudności diagnostyczne i terapeutyczne. Po 20 dniach leczenia empirycznego, opartego na doświadczeniu lekarzy, pacjent został wypisany do domu jako zdrowy. Dziecko rozwija się prawidłowo. Nie odnotowano innych przypadków zachorowania na krztusiec wśród noworodków i personelu, który miał kontakt z pacjentem.

Wniosek: Ponieważ śmiertelność z powodu krztuśca wśród dzieci do 6. miesiąca życia jest duża, podejrzenie zakażenia Bordetella pertussis powinno mieć miejsce w każdym przypadku zaburzeń oddechowych u małych dzieci. Z uwagi na trudności diagnostyczne nadal kluczowy dla rozpoznania krztuśca u niemowląt jest wywiad chorobowy i badanie kliniczne. Leczenie małych pacjentów powinno odbywać się na oddziałach ze stanowiskami do prowadzenia intensywnej terapii oddechowej.

Bibliografia

Armangil D, Tekinalp G, Yurdakök M, Yalçin E. Maternal pertussis is hazardous for a newborn: a case report. Turk J Pediatr 2010;52(2):206 -10.

Główny Inspektorat Sanitarny. Stan sanitarny kraju. www.gis.gov.pl.

Paradowska -Stankiewicz I, Rudowska J. Krztusiec w Polsce w 2009 r. Przegl Epidemiol 2011;65(2):205 -8.

Jakinovich A, Sood SK. Pertussis: still a cause of death, seven decades into vaccination. Curr Opin Pediatr 2014;26(5):597 -604.

Raguckas SE, VandenBussche HL, Jacobs C, Klepser ME. Pertussis resurgence: diagnosis, treatment, prevention, and beyond. Pharmacotherapy 2007;27(1):41 -52. Goh A, Chong CY, Tee N, Loo LH, Yeo JG, Chan YH. Pertussis – An under-diagnosed disease with high morbidity in Singapore children. Vaccine 2011;29(13):2503 -7.

Guiso N, Berbers G, Fry NK, He Q, Riffelmann M, Wirsing von König CH. What to do and what not to do in serological diagnosis of pertussis: recommendations from EU reference laboratories. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2011;30(3):307 -12.

Wood N, McIntyre P. Pertussis: Review of epidemiology, diagnosis, management and prevention. Paediatr Respir Rev 2008;9(3):201 -11.

Hellenbrand W, Beier D, Jensen E, Littmann M, Meyer C, Oppermann H, et al. The epidemiology of pertussis in Germany: Past and present. BMC Infect Dis 2009;9:22 -31.

Paterson JM, Sheppeard V. Nosocomial pertussis infection of infants: still a risk in 2009. Commun Dis Intell 2010;34(4):440 -3.

Pobrania

Opublikowane

2016-12-08

Inne teksty tego samego autora